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• Saiba como livrar-se da bromidrose, o popular chulé

  Mau cheiro advém de alterações no organismo que aumentam a quantidade de suor no corpo e, especialmente na planta dos pés, da ação de bactérias.

  O suor excessivo do corpo, causado por alterações no organismo resultantes de problemas de tireóide, menopausa ou estresse, e altas temperaturas formam o ambiente perfeito para a multiplicação de bactérias que causam a bromidrose, ou o chulé, nome popular para os casos em que ocorre nos pés.

  Entretanto, qualquer pessoa, independente da idade ou sexo, está suscetível.

  “A falta ou a má higienização dos pés e o calor retido nos calçados propiciam o crescimento bacteriano”, afirma a dermatologista do Complexo Hospitalar Edmundo Vasconcelos, Márcia Grieco. “Por esse motivo, os homens, por usarem calçados fechados durante a maior parte do tempo, têm mais chances de apresentar bromidrose.”

  A médica explica que o suor produzido pelo corpo contém água e eletrólitos, que são os sais minerais, e não tem odor. O mau cheiro é provocado pela ação de bactérias que se alimentam do suor e de todo material que se encontra sobre a pele. A umidade faz com que elas se proliferem mais rapidamente. “A retenção do suor entre os dedos piora com o uso de meias sintéticas, sapatos de borracha ou plástico e quando não enxugamos bem os pés”, explica.

  Se mesmo evitando essas situações o mau cheiro persiste, é hora de procurar tratamento médico. No caso de micoses, o ideal para acabar com o cheiro ruim é usar antimicóticos à base de creme ou talcos. Nos casos em que não há micose ou fungos nos pés, os cremes antibióticos são mais indicados.

  DICAS PARA ACABAR COM O CHULÉ

  1) Dê atenção à higiene dos pés, lavando-os com sabonete, bucha ou escova.

  2) Seque bem os pés entre os dedos com papel higiênico.

  3) Use sapatos arejados de couro ou pano para ficar em casa.

  4) Evite sapatos sintéticos, meias de nylon, solados e calçados de borracha ou plástico. Os que tiverem forro devem ser de couro ou algodão.

  5) Não use o mesmo sapato todos os dias.

  6) Use talcos antisépticos sempre após o banho.

  7) Após o uso, coloque os calçados para secar em locais arejados e ensolarados.

  8) Se observar a existência de descamações entre os dedos, fissuras ou bolinhas, procure um dermatologista para checar a presença de fungos, micoses ou bactérias.

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• Coral alegra o Natal de pacientes internados

  Natal é tempo de festa, confraternização e alegria. Por causa desse clima contagiante, hospital é um dos lugares em que as pessoas menos querem estar nessa época, principalmente as crianças. Com a finalidade de humanizar a internação e até colaborar para a recuperação dos pacientes, o coral do Complexo Hospitalar Edmundo Vasconcelos realiza todos os anos uma apresentação especial com canções natalinas. O coral existe desde 1996 e é formado por médicos, nutricionistas, enfermeiras e funcionários do administrativo. Este ano, a Cantata de Natal ocorre no dia 18 de dezembro, às 14h, em todos os andares da ala de internação da instituição.

  “O objetivo é levar um pouco do clima de Natal para os pacientes, muitas vezes fragilizados pela internação, o que acaba emocionando todos, médicos, funcionários e acompanhantes”, afirma a gerente de hotelaria do Hospital, Aline Andréa Atalla.

  O regente Reinaldo Garrido Russo preparou um repertório com canções natalinas em latim e português. Na ala infantil, além de assistir a apresentação, as crianças receberão presentes do Papai Noel, que visitará cada um dos quartos entregando brinquedos.

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• Cerca de 90% das pessoas têm herpes labial, sem que necessariamente a doença se manifeste

  Ardência, dor e coceira nos lábios são sinais de uma doença infecciosa muito comum, que pode acometer 90% da população: o herpes labial ou herpes simples. Grande parte das pessoas apresentam a infecção latente, ou seja, não necessariamente têm manifestações da doença. Entretanto, o vírus permanece “escondido” e pode aparecer a qualquer momento, resultado de baixa resistência, exposição ao sol ou ao frio extremos e até estresse. Por isso, é possível que ocorra uma única vez na vida ou, mais caracteristicamente, ser uma doença recorrente, com vários surtos ao longo do tempo.

  Causado pelo vírus herpes simplex tipo 1, o herpes labial se caracteriza por bolhas nos lábios, que tornam a doença muito contagiosa quando em contato direto, com ferimentos de uma pessoa ou por meio de um beijo, ou indireto, pelo uso de talheres, por exemplo.

  De acordo com o infectologista do Complexo Hospitalar Edmundo Vasconcelos, Artur Timerman, a doença se divide em diferentes etapas. “No começo, o lábio arde, coça, incha e surgem bolhas doloridas. Um ou dois dias depois, elas rompem e tornam-se uma só ferida com secreção. É nessa hora que o vírus pode ser transmitido com mais facilidade. No último estágio, depois de uns cinco dias, a ferida seca e sara”, diz o infectologista.

  Para evitar novos casos de herpes labial, é importante buscar tratamento com especialistas que vão indicar antivirais para acelerar o processo de cicatrização, além de cuidados de higienização local para evitar que a doença se espalhe para outras regiões do rosto e, principalmente, para outras pessoas. Entre os cuidados sugeridos estão: lavar sempre as mãos após tocar a infecção, não colocar a mão nos olhos, evitar o contato com os lábios de outras pessoas e manter rigorosa higienização da zona do lábio afetada, por meio da aplicação de produtos que garantam uma boa desinfecção local.

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• Artrite e artrose, doenças que causam dor e limitação dos movimentos, atingem pessoas cada vez mais jovens, dizem especialistas

  Muitas pessoas confundem artrite com artrose, porém, são condições clínicas muito diferentes. Enquanto a artrite é a inflamação das articulações, cujas conseqüências mais comuns são inchaço, rigidez e dor contínua, mesmo em repouso, a artrose, também conhecida como osteoartrite ou osteoartrose, pode ser considerada uma degeneração articular caracterizada pela limitação, deformidade e dor nos movimentos articulares.

  As doenças reumáticas não são mais problemas apenas de pessoas com idade avançada. Hoje é comum também em pacientes jovens. As mulheres, geralmente a partir dos 30 anos, são as maiores vitimas da artrite reumatóide, que é a causa mais comum da artrite. Ainda não se sabe exatamente os motivos, mas as mulheres são duas vezes mais sujeitas a desenvolver artrite reumatóide que os homens. Acredita-se que os hormônios estimulem o desenvolvimento da doença.

  A artrite reumatóide é uma doença crônica, auto-imune, que se caracteriza por um processo inflamatório que leva à destruição da cartilagem, ligamentos e ossos, e pode evoluir para deformidades permanentes. A doença pode apresentar envolvimento extra-articular (ocular, pulmonar, neuromuscular e dermatológico) e provocar destruição de cartilagem e alterações ósseas, evoluindo para a artrose.

  De acordo com o reumatologista Leandro Parmigiani, do Complexo Hospitalar Edmundo Vasconcelos, a artrose geralmente leva a um comprometimento articular menos agressivo que a artrite reumatóide e não apresenta sintomas sistêmicos. “A incidência da artrose aumenta com o passar dos anos, sendo pouco comum antes dos 40 anos de idade e mais freqüente após os 60. Aos 75 anos, 85% das pessoas têm evidência radiológica ou clínica da doença, mas somente 30% a 50% dos indivíduos com alterações observadas nas radiografias queixam-se de dor”, explica o especialista.

  O exame clínico é essencial para o diagnóstico tanto da artrite reumatóide quanto da artrose. O raio X e o exame de sangue são complementares, já que auxiliam na demonstração das alterações ósseas iniciais da doença e nas alterações inflamatórias, presença de anticorpos e indícios de processos infecciosos. A artrose provoca alterações radiológicas em uma fase mais tardia da doença, motivo pelo qual é essencial um conjunto de sinais e sintomas para caracterizar a doença.

  Por estarem associadas a fatores genéticos, não existe prevenção para essas doenças reumáticas, mas é possível controlá-las, na tentativa de evitar a evolução e as deformidades. “Como são doenças que acabam levando a limitações físicas, podem comprometer a qualidade de vida e a auto-estima. Por isso, o segredo é procurar um especialista quando sintomas de dor articular iniciarem. Quanto mais precoce o diagnóstico, melhores os resultados”, afirma Parmigiani.

  Para a reumatologista Elisa T. Hacbarth Freire, do Complexo Hospitalar Edmundo Vasconcelos, as doenças articulares causam incapacidade em 4% a 5% da população adulta e a previsão é que esse número aumente, acompanhando o aumento da longevidade da população. “O controle da obesidade, exercícios físicos adequados, manutenção da massa muscular, aliados ao controle de fatores como desalinhamento dos membros, escoliose e postura incorreta, são fundamentais para que o tratamento dessas doenças músculo-esqueléticas tenha melhor resultado”, explica a especialista.

  Existem vários tipos de medicamentos para doenças reumáticas que auxiliam no tratamento e garantem melhor qualidade de vida, a exemplo da viscossuplementação, que utiliza ácido hialurônico (Hilano GF20) intra-articular, reduz o atrito e lubrifica a articulação. “A viscossuplementação consegue diminuir a dor e melhorar a capacidade funcional articular. É muito utilizada em joelhos e também na articulação de quadril”, completa a médica.

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• Calor e umidade favorecem a candidíase vaginal

  Calor, umidade e transpiração formam o ambiente ideal para o surgimento da candidíase vaginal. A infecção é causada principalmente pelo fungo Cândida albicans, que pode ser encontrado no trato gastrointestinal, na região que circunda o ânus e na vagina. O controle do seu crescimento depende da presença de outros microorganismos na flora vaginal normal. Se houver um desequilíbrio e o fungo se procriar em excesso, pode provocar coceira e irritação, corrimento esbranquiçado, dor ao urinar e nas relações sexuais.

  “O calor, que aquece a região e altera a acidez vaginal, e a umidade levam à proliferação do fungo. Por isso, a incidência costuma ser maior no verão, quando as pessoas ficam mais tempo com biquínis e maiôs molhados”, explica a ginecologista do Complexo Hospitalar Edmundo Vasconcelos, Soraya Gomes de Amorim Andrade.

  A candidíase também pode ser causada pelo uso de antibióticos ou anticoncepcionais orais, que provocam queda na resistência do organismo, roupas apertadas, meia calça e calcinhas de material sintético e falta de higiene. Pacientes com deficiência do sistema imunológico, como diabéticos, portadores do vírus HIV e câncer são bastante sensíveis a essas infecções.

  De acordo com a especialista, o diagnóstico é simples. O relato do paciente e o exame com o uso do espéculo conseguem identificar o fungo. “Independentemente do sexo, qualquer pessoa pode ter candidíase. Entretanto, mulheres que têm queda da imunidade estão mais sujeitas à infecção, assim como grávidas, por conta do aumento dos níveis de estrogênio, que tornam o meio vaginal favorável”, afirma a ginecologista.

  O tratamento da candidíase é medicamentoso, geralmente com cremes vaginais, e em casos mais resistentes, também por via oral, com comprimidos. “Para pacientes jovens, banhos de assento e sabonetes específicos são ideais e, em último caso, comprimidos via oral. Crianças e adolescentes devem evitar os comprimidos, por causa dos efeitos colaterais, que podem gerar problemas no fígado e estômago”, diz a especialista.

  A candidíase pode acometer o casal. A paciente muito infectada pode transmitir para o parceiro, que pode estar com queda de imunidade no momento. O parceiro sexual pode apresentar sintomas como coceira ou irritação no pênis. Por isso, é aconselhável evitar relações sexuais até que a infecção seja controlada. Para o tratamento dos homens, indica-se medicamentos anti-fungos por via oral.

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• Dormir bem é o primeiro passo para ter bom desempenho no vestibular, diz especialista

  Entre as dicas para os jovens nessa fase estão evitar preocupar-se demais com o futuro, ir para a cama sempre no mesmo horário, exercitar-se e cochilar

  A insônia é um estado de excessivo alerta do sistema nervoso, que pode prejudicar o início e a manutenção do sono. Ao longo da vida, várias razões podem levar o indivíduo a não desligar-se, relaxar e dormir. A mais freqüente entre os adolescentes é o vestibular e a escolha da carreira.

  "Algumas pessoas são mais preocupadas com o futuro, sentem-se inseguras quanto a suas decisões e projetos. O estresse do vestibular não é resultante da prova em si, mas dos temores que a vida começa a impor, já que nessa fase o adolescente poderá viver seus primeiros fracassos", afirma Gilmar Fernandes do Prado, Neurofisiologista do Complexo Hospitalar Edmundo Vasconcelos.

  Segundo o médico, quando dormimos, nossas redes neurais, constituídas pela módica quantia de 100 bilhões de neurônios, re-processam informações adquiridas durante o dia e consolidam nossas memórias. Por isso uma boa noite de sono é essencial.

  Para ajudar quem está se preparando para a maratona do vestibular, o especialista selecionou dez dicas para garantir um bom desempenho:

  1) Durma sempre no mesmo horário. Não use o período da noite para estudar um pouco mais ou terminar aquela matéria. O cansaço extra não compensa;

  2) Faça exercício físico regularmente, pois o cérebro tem muitas áreas motoras que participam do aprendizado. Não exagere, nada de correr 40 km. Passeie com o cachorro, faça caminhadas leves;

  3) Se não consegue fazer todos os exercícios sugeridos, é porque está incorporando conhecimento. Isso torna o raciocínio mais lento. Lembre-se que tendemos a fazer o que é automático mais rápido;

  4) Evite ficar na cama remoendo idéias e rolando de lá para cá. Se não conseguir dormir em 30 minutos, levante-se e vá para a sala. Leia um romance. Quando o sono vier, volte para a cama.

  5) Tire televisão e computador do quarto. Checar e-mail e ir dormir é o mesmo que levar problemas para a cama. Somente é permitido até uma hora antes do horário de dormir.

  6) Evite café, chocolate, refrigerantes tipo cola e guaraná e chá mate ou preto no início da noite, pois contêm cafeína, e prefira alimentos leves antes de dormir;

  7) Aprenda a respirar direito, relaxe. Não se preocupe tanto com o futuro, pois a ansiedade imobiliza;

  8) A preparação para o vestibular deve ser planejada. Não adianta sobrecarregar-se, dormindo tarde e acordando cedo, para tentar aprender em um mês o volume de matérias de um ano;

  9) Encare as várias provas como o trabalho que você tem todos os dias. Vá a cada uma delas e dê o melhor;

  10) Pode ser que você precise de mais horas de sono, pois está aprendendo, e isso exige, às vezes, cochilos para o cérebro refazer suas reservas. Isso não é preguiça, é normal.

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• Irregularidade menstrual, excesso de peso e diabetes podem sinalizar a Síndrome dos Ovários Policísticos

  A síndrome dos ovários policísticos é bastante freqüente e acomete 6% a 10% das mulheres em idade reprodutiva. A síndrome se caracteriza por irregularidade menstrual (geralmente ciclos com intervalos superiores a 35 dias entre um e outro), dificuldade para engravidar, presença de pequenos cistos nos ovários e problemas de pele (espinhas, queda de cabelo ou aumento de pêlos no rosto e na barriga). Além disso, é relatada associação da síndrome com diabetes, distúrbios do colesterol e pressão alta, alterações estas que se agravam nas mulheres obesas.

  “A síndrome dos ovários policísticos se relaciona a um estado de resistência à ação da insulina, que por sua vez promove diabetes, redução do HDL-colesterol (colesterol bom), aumento de triglicérides e hipertensão arterial”, explica Cristiano Roberto Grimaldi Barcellos, endocrinologista do Complexo Hospitalar Edmundo Vasconcelos.

  Até o momento, a causa da síndrome dos ovários policísticos não foi totalmente esclarecida. Parece haver influência genética e do excesso de peso. Segundo o especialista, tratar os ovários policísticos ainda na adolescência pode evitar futuras complicações. "Mulheres com a síndrome estão mais predispostas a desenvolver doenças metabólicas. Por isso é necessário pesquisá-las nas pacientes jovens que apresentam diabetes ou hipertensão", alerta Barcellos.

  Os problemas psicológicos também são apontados como inconvenientes da doença, sobretudo entre as adolescentes, em razão do aumento da acne e dos pêlos no rosto e na barriga. Além disso, cerca de 70% das pacientes apresentam sobrepeso ou obesidade, as quais também se associam a distúrbios psicológicos. O diagnóstico para identificar a síndrome é baseado em características clínicas e laboratoriais. Imagens ultra-sonográficas podem detectar a os microcistos ovarianos, uma das características da síndrome.

  Entre as portadoras de sobrepeso e obesidade, o tratamento consiste basicamente na redução de peso, que pode ser alcançado com atividade física e dieta. Entretanto, medicamentos anti-obesidade podem ser utilizados em casos selecionados. Já as pacientes que não ovulam e querem engravidar podem precisar de remédios indutores da ovulação.

  Além disso, medicamentos direcionados ao combate da resistência à insulina, como a metformina, podem ser utilizados para melhorar os sintomas da síndrome e prevenir ou tratar os distúrbios metabólicos.

  Uma das maneiras de prevenção é combater a obesidade. Estudos estão sendo desenvolvidos para determinar uma causa genética do problema. "O ideal é que a paciente seja acompanhada por uma equipe multidisciplinar, composta por endocrinologista, ginecologista, dermatologista e nutricionista. Com isso evita-se o surgimento de doenças associadas à resistência à insulina", completa o médico.

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• Acne pode ser causada por distúrbios hormonais, predisposição genética e até mesmo fatores emocionais
  Odiada, sobretudo pelos jovens, a acne é um dos sinais mais evidentes da puberdade, em razão da variação das taxas hormonais. Entretanto, ela não ocorre apenas nessa faixa etária e pode ser desencadeada por diversas causas, como desequilíbrios hormonais e fatores psicológicos.

  As maiores responsáveis pelo surgimento da acne são as glândulas sebáceas, que têm a função de produzir sebo e gerar a oleosidade necessária para proteger a pele. O problema surge quando essas glândulas produzem sebo em quantidades excessivas, promovendo a proliferação de microorganismos e a inflamação da pele. Decorrente dessa inflamação, a acne é composta por diversas manifestações, como cravos, espinhas, cistos, caroços e cicatrizes.

  Quanto à localização, a acne surge com maior freqüência na face, no peito e no dorso, onde o número de glândulas sebáceas é maior. Entretanto, outros locais também podem ser acometidos.

  A acne geralmente surge na puberdade. Nas moças, é mais freqüente dos 14 aos 17 anos, enquanto nos rapazes surgem um pouco mais tarde, entre os 16 e os 19 anos. “A maioria dos casos de acne se resolve espontaneamente na 2ª década de vida, mas sabe-se que em algumas pessoas o problema pode persistir por um período bem maior. Estudos recentes demonstram que 1% dos homens e 5% das mulheres são acometidos pela acne na idade adulta, sendo que, em raras situações, ela pode surgir apenas nessa fase da vida”, afirma o endocrinologista Cristiano Roberto Grimaldi Barcellos, do Complexo Hospitalar Edmundo Vasconcelos.

  “Na fase adulta, a acne surge principalmente em mulheres com distúrbios endocrinológicos caracterizados pelo excesso de hormônios masculinos (andrógenos), sendo a testosterona um exemplo deles”, afirma o médico. Entre as situações caracterizadas pelo excesso de andrógenos estão:

  - Uso de medicamentos que contenham andrógenos (preparados utilizados em tratamentos estéticos ou ginecológicos) e esteróides anabolizantes;

  - Síndrome dos ovários policísticos;

  - Hiperplasia congênita da glândula supra-renal;

  - Tumores nos ovários ou nas supra-renais.

  A acne, em geral, pode ser explicada pela predisposição genética ou por uma tendência hereditária. Desse modo, os indivíduos cujos pais têm ou tiveram acne possuem maior chance de apresentar esse quadro. Também é conhecida a associação entre distúrbios psicológicos e o surgimento de espinhas. Entretanto, os mecanismos pelos quais os fatores emocionais promovem o aparecimento delas ainda não foram completamente elucidados.

  ALGUMAS DICAS PARA EVITAR E COMBATER A ACNE

  1) Procure hidratar o rosto sempre que possível durante o dia e seque-o bem com um pano limpo.

  2) Nunca esprema as espinhas, o que agride a pele, podendo contaminá-la e causar lesões ainda piores.

  3) Evite o uso de roupas que promovam atrito na pele, principalmente nos casos de acne nas costas e nos ombros.

  4) O papel da alimentação na acne é controverso. Ao contrário do conhecimento popular, não há evidências científicas seguras de que o consumo de chocolate e outros alimentos gordurosos causem o aparecimento de acne. Por outro lado, recentes estudos demonstraram que o consumo de açúcar está associado ao surgimento do problema.

  5) Óleos e tintas contidos em produtos para cabelos e cremes cosméticos podem provocar irritações na pele e piorar a acne. Assim, procure utilizar produtos à base de água, os quais promoverão menos irritação.

  6) Exercícios físicos ajudam a reduzir os níveis de estresse e aumentam a oxigenação do corpo, beneficiando a pele.

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• Check up masculino

  Homens com mais de 40 anos devem avaliar sobretudo a saúde urológica, gastrointestinal e cardíaca, dizem especialistas

  Quando o assunto é saúde, os homens são muito mais resistentes a realizar os check-ups de rotina que as mulheres. Esse comportamento traz riscos, como o de procurar o serviço de emergência quando o problema já se encontra em estágio avançado, em vez de preveni-lo. Especialistas do Complexo Hospitalar Edmundo Vasconcelos alertam para a necessidade de o público masculino avaliar, após os 40 anos de idade, sobretudo a saúde urológica, a gastrointestinal e a cardíaca.

  É a partir dessa faixa etária que exames preventivos podem evitar, por exemplo, o câncer de próstata. Mesmo sendo o segundo tipo de câncer mais recorrente nos homens, o diagnóstico esbarra no preconceito, na opinião do urologista Nelson Gattas. “Os exames que detectam a doença, como os de toque retal e o PSA – que evidencia a presença da substância que indica a existência de câncer –, ainda são imprescindíveis. Somente a combinação dos dois permite um diagnóstico correto”, afirma. Existem ainda as complicações mais comuns relacionadas à glândula, como o aumento de tamanho (hiperplasia benigna) e a prostatite (inflamação).

  Segundo o especialista em reprodução humana Edson Borges Jr., o homem na faixa dos 40 anos que ainda pretende ter filhos também deve estar atento à fertilidade. “Cerca de 40% das causas da infertilidade nos casais em idade produtiva são atribuídas aos homens”, diz o médico. A infertilidade é tratável e pode ser prevenida, mas é importante esclarecer que há posturas que evitam a disfunção. “Fumar, usar álcool e drogas prejudicam o funcionamento dos testículos e reduzem o potencial de fertilização dos espermatozóides, assim como o estresse causa impotência e ejaculação precoce. Hábitos pouco saudáveis, sedentarismo e excesso de peso também diminuem a libido e prejudicam a vida sexual”, conclui o especialista.

  Para o gastroenterologista Eduardo Berger, os maus hábitos alimentares são os principais fatores de risco para problemas relacionados ao intestino, não só nos homens. “Em razão do ritmo acelerado do dia-a-dia, as pessoas acabam sofrendo crises intestinais causadas por má alimentação, rica em gordura, estresse e sedentarismo”, afirma o especialista. Os distúrbios intestinais mais freqüentes são: constipação intestinal (intestino preguiçoso), dispesia funcional, mais conhecida como gastrite nervosa; síndrome do intestino irritável, que provoca fortes dores abdominais; refluxo gastroesofágico, que resulta em queimação desde o estômago até a garganta, e câncer do estômago.

  “É também a partir dos 40 anos que o ritmo de vida estressante e hábitos como tabagismo, vida sedentária e alimentação rica em açúcar e gordura podem levar ao entupimento das artérias”, explica o cardiologista do Complexo Hospitalar Edmundo Vasconcelos, Enrique Pachón. A médio prazo, uma das conseqüências é o surgimento da angina e do infarto do miocárdio, freqüentemente ocasionados pela aterosclerose.

  A angina é uma dor no peito, braço ou nuca, que aparece com a realização de esforços ou sob emoções e pode evoluir para o infarto do miocárdio quando não tratada. O infarto do miocárdio acontece quando uma artéria coronária está contraída ou obstruída. Os sintomas do infarto são fortes dores no peito acompanhadas de suor intenso, náuseas, vômitos e falta de ar. _______________________________________________________________

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• Corrida

  Complexo Hospitalar Edmundo Vasconcelos cria grupo de corrida de rua com profissionais de saúde e colaboradores

  Primeira prova disputada pela equipe será o VII Troféu da Independência do Brasil, no dia 7/09, co-patrocinado pela instituição

  Médicos e profissionais de saúde, por causa da rotina de trabalho em geral estressante, nem sempre aplicam em causa própria o que sugerem aos pacientes. Para combater o sedentarismo, que é comum entre eles, o Complexo Hospitalar Edmundo Vasconcelos criou o Circuito Bem Viver de Corridas de Rua, que integra o Programa Bem Viver de qualidade de vida e saúde.

  O objetivo é conscientizar os funcionários do Hospital sobre os benefícios do esporte e incentivar toda a comunidade a praticar atividade física. No dia 5 de agosto começaram os treinos do grupo de corrida, que conta com 56 participantes, entre médicos, enfermeiros e colaboradores de diferentes áreas.

  “Nosso principal foco é estimular as pessoas a darem prioridade à saúde e combater o sedentarismo, além de ajudar a fortalecer as relações interpessoais”, explica o treinador José João da Silva, atleta olímpico e bi-campeão da São Silvestre.

  “A corrida de rua é um esporte democrático e acessível, que melhora do desempenho físico e mental, proporciona maior qualidade de vida, envolve as pessoas em um ambiente saudável e de superação, além de combater o estresse”, afirma o diretor clínico do Hospital, cirurgião cardio-vascular Dr. Antoninho Sanfins Arnoni, que integra a equipe.

  O Circuito Bem Viver de Corridas de Rua traz aos participantes conceitos importantes sobre os hábitos de vida saudável, a capacidade de concentração, a disciplina e a força de vontade. As aulas, sempre acompanhadas por professores e treinadores, acontecem três vezes por semana, e o grupo está dividido entre caminhantes, corredores iniciantes e avançados.

  Ao longo do treinamento, o grupo terá o desafio de participar de importantes provas de rua. A primeira delas, co-patrocinada pelo Complexo Hospitalar Edmundo Vasconcelos, é o VII Troféu da Independência do Brasil, que acontece no dia 7 de setembro, em São Paulo. A partida e a chegada da corrida serão no Parque da Independência, em comemoração ao Dia da Independência do Brasil. Os inscritos podem optar por corrida de 5km ou 10 km ou caminhada de 5 km.

  Os próximos desafios da equipe do Complexo Hospitalar Edmundo Vasconcelos serão a Corrida Santos Dumont 10 km (outubro de 2008) e a Corrida Cidade de São Paulo 10 Km (janeiro de 2009), a mais importante do Estado. _______________________________________________________________

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• David Kennedy

  Pioneiro em cirurgia endoscópica que dispensa a abertura do crânio no tratamento de tumores está no Brasil

  A cirurgia endoscópica endonasal é um método preciso e seguro de tratar problemas no nariz, base do crânio e cérebro. O procedimento, em que o acesso do endoscópio é feito por meio da narina, oferece menos riscos aos pacientes, menor tempo de internação hospitalar, além de apresentar resultados pós-operatórios muito satisfatórios.

  Um dos maiores especialistas em cirurgia endoscópica endonasal está no Brasil. O otorrinolaringologista norte-americano David Kennedy, vice-reitor da Universidade da Pennsylvania, presidente eleito da Academia Norte-americana de Otorrinolaringologia e um dos pioneiros da cirurgia endoscópica nos EUA, veio ao País para acompanhar as cirurgias endoscópicas avançadas de base de crânio e cérebro realizadas no Complexo Hospitalar Edmundo Vasconcelos pelo médico Aldo Stamm.

  Até o dia 29/08 ele acompanhará as atividades do Departamento de Otorrinolaringologia e do Setor de Rinologia e Cirurgia da Base do Crânio da instituição e ministrará palestras aos especialistas do Hospital, que possui um dos mais avançados centros de cirurgia endoscópica endonasal do mundo.

  Inicialmente desenvolvida para o tratamento de sinusite e pólipos nasais, a cirurgia endoscópica endonasal tem sido atualmente utilizada para auxiliar na remoção de tumores na base do crânio e cérebro, como os localizados na glândula hipófise. Poucas especialidades médicas passaram por tantas mudanças e evoluções nas últimas décadas quanto a Otorrinolaringologia, que incorporou tecnologias em endoscopia, radiologia e microcirurgia.

  As principais vantagens da cirurgia endoscópica endonasal são os menores riscos de complicações, tempo de internação reduzido e um pós-operatório mais rápido. A técnica também é usada para tratar casos de malformações da base do crânio – como meningoencefalocele (quando parte da meninge sai para a cavidade nasal e da boca) – e traumas craniofaciais com vazamento de líquido cerebral pelo nariz. Pela mesma via, modernos métodos permitem até o tratamento da coluna cervical.

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• Enfisema Pulmonar

  Pesquisadores do Hospital Edmundo Vasconcelos selecionam portadores de enfisema pulmonar grave para o Estudo “EASE” internacional

  O tratamento, que consiste na colocação de “stents” em orifícios realizados na parede das vias aéreas e na criação de novos caminhos para a saída do ar do pulmão, traz nova esperança para quem sofre com a doença

  Pesquisadores do Centro de Doenças Torácicas do Complexo Hospitalar Edmundo Vasconcelos iniciam neste mês de junho a seleção de candidatos para um estudo internacional chamado EASE (Exhale Airway Stents for Emphysema) ou “Stents” de Vias Aéreas Exhale para Enfisema (em português). Realizado simultaneamente em 45 centros de pesquisa do mundo todo, o estudo avaliará a segurança e eficácia de um novo procedimento broncoscópico minimamente invasivo, o “Bypass” (passagem alternativa) das vias aéreas.

  Destinado a melhorar a função pulmonar e a dispnéia (falta de ar) de portadores de enfisema pulmonar grave, o procedimento é a esperança de melhoria de qualidade de vida de pacientes que sofrem com essa doença irreversível, crônica e progressiva, causada principalmente pelo fumo.

  No procedimento em estudo, pequenos orifícios são realizados nas paredes das vias aéreas, criando novas rotas de passagem para o ar aprisionado no tecido pulmonar doente, permitindo sua saída para as vias aéreas naturais. Em cada uma destas novas aberturas é implantado um pequeno “stent” farmacológico, que consiste em uma tela metálica recoberta com silicone, semelhante aos “stents” usados nas artérias coronárias em doenças cardíacas. Com 1 milímetro de diametro, o “stent” tem uma estrutura em forma de anel que mantém as novas passagens criadas, abertas ao longo do tempo.

  “Com a criação de novos caminhos para a saída de ar, esperamos reduzir a hiperinflação pulmonar (enchimento exagerado dos pulmões) e melhorar a função pulmonar, a capacidade de exercício e consequentemente a qualidade de vida dos portadores de enfisema grave”, explica Luis Carlos Losso, principal investigador do estudo e diretor do Centro de Doenças Torácicas do Complexo Hospitalar Edmundo Vasconcelos.

  De acordo com Losso, as opções para o tratamento de enfisema são poucas. “Os pacientes estão, em geral, em condição física precária, e cada respiração é uma grande luta”, afirma o especialista. Para ele, o procedimento do “bypass” pode vir a ser uma excelente opção para os doentes que não são candidatos ao transplante de pulmão ou que se encontram na longa fila de espera. “É também o tratamento que poderá beneficiar doentes candidatos e não-candidatos a cirurgia de redução do volume do pulmão”, explica Losso.

  Apesar do estudo estar sob investigação clinica, resultados preliminares positivos publicados na literatura médica internacional sugerem o procedimento como promissor na melhora da dispnéia e da qualidade de vida dos portadores de enfisema grave tratados. Os médicos esperavam a liberação de, em média, 300 mililitros do volume de ar dos pulmões, mas a quantidade ultrapassou os 400 mililitros e, em alguns casos, chegou a 870 mililitros.

  • Dados sobre a doença

    A Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica (DPOC) é o termo que designa duas doenças pulmonares – a bronquite crônica e o enfisema pulmonar –, caracterizados pela obstrução ao fluxo aéreo, evolução crônica, progressiva e irreversível com destruição do tecido pulmonar que interfere na respiração normal.

    No Brasil, a DPOC atinge 6 milhões de pessoas e a prevalência é de cerca de 15,8% em adultos maiores de 40 anos de idade. A DPOC é a quarta causa de morte no Brasil em indivíduos com mais de 40 anos de idade. Cerca de 90% dos portadores de DPOC fumam ou já fumaram. Em 1990, o Banco Mundial e a Organização Mundial de Saúde estimaram que a DPOC é a 12ª doença no mundo e em 2020 será a 5ª.

    Para um paciente com enfisema pulmonar subir dois lances de escadas é o mesmo que uma pessoa saudável percorrer onze lances.

  • Para participar do estudo

    O Centro de Doenças Torácicas do Complexo Hospitalar Edmundo Vasconcelos em São Paulo está selecionando candidatos, portadores de enfisema grave, para o Estudo EASE. A seleção será orientada por critérios rígidos de inclusão e exclusão no estudo, os quais os candidatos selecionados deverão preencher. O estudo vai durar de 15 meses a cinco anos, incluirá de oito a 16 consultas médicas e pelo menos 14 semanas de reabilitação pulmonar, para os candidatos que forem selecionados. Para participar do processo de seleção ao estudo, o candidato deve ter mais de 35 anos de idade, ter sido diagnosticado como portador de enfisema pulmonar grave e não fumar. Para obter mais informações, os candidatos devem ligar para (11) 8249-4558 ou enviar um e-mail para ease30hpev@gmail.com.

  • Sobre a Broncus Technologies Inc.

    Fundada em 1997, a Broncus Technologies Inc. é uma empresa norte-americana que desenvolve procedimentos broncoscópicos para o tratamento de doenças crônicas do pulmão. Atualmente está conduzindo o Estudo EASE para avaliar a segurança e a eficácia do “bypass” de vias aéreas no tratamento do enfisema pulmonar grave. Para mais informações, acesse o site www.broncus.com

  Nota importante: O Prof. Dr. Luis Carlos Losso e a equipe do Centro de Doenças Torácicas do Complexo Hospitalar Edmundo Vasconcelos não têm conflito de interesse com a Broncus Technologies Inc. O estudo é patrocinado mundialmente pela Broncus Technologies Inc.

• HIV

  AIDS aumenta entre os jovens brasileiros, alerta infectologista do Complexo Hospitalar Edmundo Vasconcelos

  As campanhas sobre a importância do sexo seguro parecem não surtir efeito nos jovens brasileiros. Segundo Artur Timerman, chefe da Comissão de Controle de Infecção Hospitalar do Complexo Hospitalar Edmundo Vasconcelos, um terço dos novos casos de Aids atinge pessoas com menos de 21 anos e 50% dos infectados são mulheres. “Outras doenças, como sífilis e gonorréia, também aumentam nesse público”, complementa. Ele acredita que esse quadro alarmante pode ser explicado pelo aumento no consumo de álcool e pela falta de segurança nas relações sexuais.

  Segundo Timerman, o caminho até a cura da doença, cujo vírus foi descoberto há 25 anos, ainda é longo. “A vacina anti-HIV, produzida recentemente por um laboratório, mostrou-se ineficaz”, explica. “Esse quarto de século ratificou a necessidade de estudar imunologia básica, ou seja, voltar à estaca zero, porque o vírus HIV é muito complexo. Por outro lado, há maneiras de uma mulher com HIV ser mãe pelo método natural sem que o bebê adquira o vírus, o que é uma grande conquista nesse período.”

  Nos Estados Unidos, o governo investe, segundo o especialista, cerca de US$ 500 milhões na pesquisa do HIV. “No Brasil, novos recursos terapêuticos também devem ser direcionados ao tratamento de cerca de 20.000 pacientes, que não se beneficiam dos tratamentos atualmente existentes. Apesar do custo elevado, deve-se procurar alternativas eficazes para esses pacientes”, explica. “O coquetel, uma combinação de drogas que atuam nos estágios iniciais do ciclo reprodutivo do HIV, como o AZT, o 3TC, e bloqueadores dos estágios finais desse ciclo, como o kaletra, continua essencial no tratamento”, complementa.

  O especialista assegura que o coquetel aumentou a expectativa de vida dos pacientes e quase não se ouve falar em mortes, ao contrário dos anos 1970 e 1980. Os continentes africano e asiático concentram 90% do total de casos de Aids atualmente. Segundo a ONU, havia cerca de 38 milhões de pessoas infectadas em todo o mundo em 2005.

• Implante Coclear

  Ouvido biônico é solução para surdez congênita ou adquirida

  Complexo Hospitalar Edmundo Vasconcelos é pioneiro nessa tecnologia agora acessível nos planos de saúde

  O implante coclear, ou ouvido biônico, é uma nova tecnologia que substitui completamente o ouvido de pessoas que nasceram surdas ou que desenvolveram a perda auditiva quando adultos. Sua principal indicação é em crianças e adultos com surdez profunda e que não têm um resultado auditivo satisfatório com o uso dos aparelhos de audição convencionais. “O princípio do dispositivo é substituir o aparelho auditivo e não amplificar um som já existente como os aparelhos atuais”, explica o otorrinolaringologista Iulo Barauna, do Complexo Hospitalar Edmundo Vasconcelos.

  O implante coclear é composto de duas partes principais: um componente cirurgicamente implantado, posicionado dentro da cóclea (feixe de eletrodos), e outro componente externo, que tem a função de captar os sons do ambiente e codificá-los em sinais elétricos a serem enviados diretamente ao nervo auditivo.

  A idéia do implante coclear começou na década de 1930, mas a aplicação em seres humanos iniciou apenas nos anos 1970, nos Estados Unidos. Trinta anos após este modelo experimental, já são 115 mil pacientes implantados no mundo. No Brasil, a tecnologia estava restrita basicamente aos hospitais universitários, sendo poucos os casos realizados em hospitais conveniados e particulares, em razão dos custos que envolvem a cirurgia e o implante.

  “Os planos de saúde adequaram-se às normas da Agência Nacional de Saúde, e têm dado cobertura para este tratamento. Assim, o número de pacientes tende a aumentar”, explica o médico. Além disso, mudanças e aprimoramentos técnicos associados aos bons resultados obtidos nos pacientes já implantados têm incentivado um maior número de médicos a oferecer esse procedimento.

  “Já houve um grande avanço na tecnologia. Hoje existem aparelhos com maior captação e novas estratégias de processamento do som. Os novos aparelhos multicanais permitem adequar o som de acordo com a configuração de perda auditiva do paciente”, comenta Iulo Barauna, que atua no Centro de Otorrinolaringologia do Complexo Hospitalar Edmundo Vasconcelos, um dos pioneiros neste tipo de procedimento, antes restrito aos hospitais e centros universitários. “Desde seu desenvolvimento, mais de mil pessoas receberam o implante no País”.

  Para ser candidato a um implante coclear, o paciente deve passar pela avaliação de uma equipe multidisciplinar, composta por um médico otorinolaringologista, uma fonoaudióloga especialista em deficientes auditivos, um psicólogo e, em alguns casos, por uma consulta com uma assistente social. Em algumas situações, outros especialistas podem ser envolvidos. “Nossa equipe realiza reuniões mensais para a discussão dos casos e a decisão sobre a indicação ou não da cirurgia”, conta Iulo.

  No Complexo Hospitalar Edmundo Vasconcelos, o primeiro implante foi feito em maio de 2007, em uma criança de 9 anos. Mais dois pacientes devem ser operados ainda no primeiro semestre deste ano. Iulo Barauna alerta que os melhores resultados ocorrem nas cirurgias em crianças com até 3 anos, ainda na fase pré-lingual, ou seja, que nunca falaram, ou em adultos que já falavam e perderam a audição.

  Cerca de 75% de todas as perdas auditivas são conseqüências de fatores genéticos, conforme informação disponível no site www.implantecoclear.net. No Brasil, segundo Dr. Iulo, devem ser consideradas as doenças infecto-contagiosas, a exemplo da meningite e da rubéola, como potenciais desencadeadores da perda auditiva.

• Insuficiência Renal

  Insuficiência renal na infância é doença grave e atinge 1,5% da população brasileira, alerta especialista

  No Brasil não há números precisos sobre a insuficiência renal na infância, mas estima-se que 1,5% da população na faixa etária entre 0 e 19 anos tenham doença renal crônica dialítica, segundo a Sociedade Brasileira de Nefrologia (dados de 2007). A doença é definida como a falência parcial ou completa dos rins e pode ser aguda ou crônica. Segundo Mariléa Leal, nefropediatra do Complexo Hospitalar Edmundo Vasconcelos, um dos problemas mais freqüentes em crianças e adolescentes é o diagnóstico tardio da doença, em um estágio em que o órgão já apresenta lesões graves.

  A insuficiência renal aguda pode estar associada a doenças graves e é reversível se o tratamento for realizado de forma rápida e adequada. Já a insuficiência renal crônica aparece de forma lenta, progressiva e irreversível. “Quando a função renal cai abaixo de 15% é necessária a terapia de substituição renal, como o tratamento dialítico e o transplante renal”, diz a médica.

  As principais causas de insuficiência renal crônica na infância são as doenças urológicas hereditárias, a exemplo da uropatia obstrutiva (bloqueio da via urinária, ou seja, quando a urina não sai), aplasia (o rim não se forma), hipoplasia (o rim funciona, mas tem tamanho inferior ao considerado normal) ou displasia (o rim se forma de maneira anômala).

  A prevalência de doença renal crônica avançada na infância nos Estados Unidos atinge cerca de 82 crianças em cada milhão de pessoas na faixa etária entre 0 e 19 anos, segundo dados da NAPRTCS (Estudo Cooperativo de Transplante Renal Pediátrico Norte-americano). A prevalência maior é em adolescentes acima de 15 anos.

  O Complexo Hospitalar Edmundo Vasconcelos tem um serviço de excelência na área de Nefrologia há 15 anos e atende cerca de 55 crianças/mês. O hospital dispõe de uma equipe multidisciplinar formada por nutricionistas, psicólogo, assistente social, entre outros profissionais.

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  Mais informações:

  TREE Comunicação – Assessoria de imprensa

  Fones: (11) 3031-6908 / 3031-8178

  Inês Castelo – Ines@tree.inf.br

• Mau hálito é sinal de desequilíbrio no organismo
  A halitose, também conhecida como mau hálito, é um problema que atinge mais de 30% dos brasileiros e é cercado de mitos e preconceitos. De acordo com o gastroenterologista Eduardo Berger, do Complexo Hospitalar Edmundo Vasconcelos, a halitose não é uma doença, e sim um sinal de que algo no organismo está em desequilíbrio. Quando isso acontece, é necessário identificar a origem, para depois escolher o tratamento mais adequado.

  “Existem mais de 50 causas para o mau hálito, mas cerca de 90% dos casos advêm de problemas na boca, como higiene malfeita, placas bacterianas, baixa produção de saliva e doenças da gengiva. As moléstias do aparelho digestivo também podem provocá-lo, porém com incidência bem menor, ao contrário do que boa parte da população imagina”, explica o especialista.

  O principal entrave ao tratamento do mau hálito é o fato de o portador não perceber que tem o problema e de as pessoas que convivem com ele e sentem o odor desagradável preferirem não se indispor ao alertá-lo. “É importante superar o constrangimento e conscientizar quem tem halitose para a necessidade de buscar ajuda”, diz o médico.

  Há solução para 99% dos casos de mau hálito, mas é fundamental descobrir a causa do problema. Um cirurgião dentista ou um otorrinolaringologista poderão ajudar no diagnóstico, mas se a origem não for bucal, provavelmente terá relação com problemas gastrointestinais. Um dos mais comuns e que causam a halitose é a Doença do Refluxo Gastroesofágico, sobretudo quando outros sintomas se manifestam paralelamente, como azia, arrotos, soluços, engasgos, dor atrás do osso esterno, sensação de corpo estranho na garganta ou de retorno de líquido azedo à boca, pigarro, rouquidão, tosse e aftas.

  A halitose já ganhou um papel tão relevante nas relações interpessoais, que uma entidade, a Associação Brasileira de Estudos e Pesquisas dos Odores da Boca, se dedica a estudá-lo, tendo criado o Dia Nacional de Combate ao Mau Hálito (22 de Setembro).

  DICAS PARA AMENIZAR O MAU HÁLITO

  1) Evite jejum prolongado, fracionando as refeições de 3 em 3 horas.

  2) Beba bastante água.

  3) Faça bochechos com produtos anti-sépticos ao levantar e pelo menos uma hora antes de algum contato mais próximo.

  4) Faça exercícios de relaxamento para baixar o nível de ansiedade.

  5) Não fique com a boca fechada por muito tempo. Movimentos repetitivos da mandíbula estimulam a produção de saliva.

• Pequenos Hospedes

  Com estrutura de hotelaria voltada ao público infantil, Complexo Hospitalar Edmundo Vasconcelos humaniza experiência da internação

  Apartamentos com videogame, computador, Internet e TV a cabo tornam as horas passadas no hospital mais agradáveis para a criança, que conta também com alimentação adaptada aos seus hábitos e visita diária de psicóloga

  Tornar a permanência dos adultos o mais confortável e agradável possível já é um enorme desafio para o segmento hospitalar. O que não falar então do esforço para humanizar e tornar positiva a experiência das crianças, sobretudo em internações. Foi pensando nestes “pequenos hóspedes”, que o Complexo Hospitalar Edmundo Vasconcelos montou uma completa infra-estrutura de atendimento, que alia tecnologia, serviços e recursos humanos.

  Desde a entrada no pronto-socorro, o tratamento é diferenciado: há um espaço exclusivo para a triagem das crianças, que é decorado com painéis infantis inspirados na obra de Di Cavalcanti, assim como os quartos e a UTI.

  Para aqueles que necessitam de internação, a equipe do Hospital entende que a presença da família é fundamental na recuperação. Por isso, além do acompanhante e dos pais, também é permitido que outras pessoas próximas da criança – avós, tios, irmãos – possam freqüentar os quartos. Mais que garantir o bem-estar da criança internada, a medida também beneficia mães que tenham outros filhos pequenos ou em fase de amamentação, por exemplo, evitando que sejam privadas deste contato.

  Local de integração de crianças e acompanhantes, a brinquedoteca ajuda a estimular o desenvolvimento motor, cognitivo e afetivo, com brinquedos e livros que podem ser devidamente esterilizados. Como nem sempre é possível deixar o quarto, os apartamentos contam com videogame, computador e acesso a Internet, além de TV a cabo com programação infantil. Os brinquedos também podem ser levados aos apartamentos.

  Os cuidados com a permanência das crianças ainda também a alimentação: além de caprichar na apresentação dos pratos, nutricionistas trabalham para aproximar ao máximo o cardápio do Hospital (e o que é permitido ingerir, dependendo do caso) ao que elas estão acostumadas a comer em casa. O objetivo é minimizar o estranhamento e estimular a vontade de comer.

  Uma psicóloga visita diariamente a ala infantil, dando atendimento personalizado, de acordo com a complexidade dos casos. Com as crianças, a profissional usa recursos como ludoterapia e jogos, tanto no quarto, para as que não podem se deslocar, quanto na própria brinquedoteca. Com os pais ou acompanhantes, o foco é a orientação para diminuir a ansiedade e evitar que isso atrapalhe a recuperação.

  Com a finalidade de trazer informações que tornem mais compreensíveis as situações enfrentadas na internação, o Serviço de Psicologia Hospitalar do Complexo Hospitalar Edmundo Vasconcelos criou o gibi “Juca vai ao Hospital”. A história aborda a chegada do garoto Juca ao pronto-socorro, o dia-a-dia da internação, os exames, o tratamento, os novos amiguinhos, até sua recuperação. Impressa em preto e branco, a revista acompanha giz de cera, para que a criança possa colorir a história.

• Refluxo

  Refluxo atinge de 20 a 30% da população mundial, alerta especialista do Complexo Hospitalar Edmundo Vasconcelos

  A doença do refluxo gastroesofágico (DRGE), ou simplesmente refluxo, é uma das afecções mais comuns do tubo digestivo, segundo Eduardo Berger, responsável pela equipe de Gastroenterologia do Complexo Hospitalar Edmundo Vasconcelos. Ela ocorre quando parte do conteúdo do estômago retorna para o esôfago, a faringe, a laringe, as vias aéreas e a boca. De 20% a 30% da população mundial tem essa doença, segundo o médico.

  Berger alerta que o refluxo pode ser fisiológico, ocorrendo em pessoas não-enfermas, ou patológico, caso em que merece uma rigorosa investigação clínica. Para saber em qual dos dois perfis o paciente se encaixa, depende do número de episódios de refluxo durante 24 horas, os tempos de duração de cada um deles e a intensidade de acidificação do esôfago. O retorno do material do estômago para o esôfago pode provocar lesões na mucosa desse órgão, que é mais delicada que a do estômago. O especialista alerta que as lesões, quando vistas na endoscopia, facilitam o diagnóstico. No entanto, em 60% dos casos elas não são aparentes.

  O especialista comenta que os sintomas mais comuns são queimação ou azia, arrotos, crises de soluços e dor retroesternal. No entanto, ele é freqüentemente procurado no seu consultório por pacientes com os mais variados sinais, como rouquidão, tosse, pigarro, aftas e halitose. Quando há a suspeita clínica, devem ser realizadas a endoscopia digestiva alta e a laringoscopia. Segundo Berger, em cerca de 60% dos portadores da doença do refluxo gastroesofágico os resultados das endoscopias mostram-se normais. Por isso, o especialista ressalta a importância de se examinar a garganta e ficar atento aos sinais indiretos de refluxo.

  Nos casos leves, o tratamento é feito com medicamentos antiácidos. Quando os sintomas são mais intensos, recomendam-se os inibidores da acidez gástrica. Berger diz que o paciente deve também evitar alimentos ácidos e frutas cítricas, como laranja, limão, abacaxi, extrato de tomate, comidas condimentadas, picantes e gordurosas, café, bebidas gasosas e/ou alcoólicas, menta e hortelã, doces em geral e, principalmente, chocolate.

  O especialista recomenda ainda refeições fracionadas: menor quantidade e mais vezes ao dia, além de fazer um intervalo de duas horas entre a última refeição e a hora de dormir. O paciente deve evitar o cigarro e dormir com a cabeceira da cama 15 cm mais elevada. Controlar a obesidade traz grande benefício aos pacientes.

  Aos portadores de DRGE, o especialista recomenda a realização de endoscopias a cada ano, com a finalidade de controlar a esofagite, considerada uma lesão pré-maligna. Quando as lesões esofágicas são evolutivas ou quando não há boa adaptação ao tratamento clínico, a cirurgia é a solução. Esta é chamada “microinvasiva” (videolaparoscópica), realizada através de minúsculas incisões no abdome, onde são introduzidos equipamentos para a confecção de uma válvula que impede o refluxo.

• TREE Comunicação – Assessoria de imprensa
• Fones: (11) 3031-6908 / 3031-8178
• Janaína Gomes – janaina@tree.inf.br
• Inês Castelo – ines@tree.inf.br

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